(一)粉塵危害專項(xiàng)治理行動(dòng)。按照“摸清底數(shù)、突出重點(diǎn)、淘汰落后、綜合治理”的路徑,深入開展塵肺病易發(fā)高發(fā)行業(yè)領(lǐng)域的專項(xiàng)治理工作,督促用人單位落實(shí)粉塵防控主體責(zé)任,確保實(shí)現(xiàn)治理目標(biāo)。
1.開展粉塵危害專項(xiàng)調(diào)查。按照屬地管理原則,組織開展專項(xiàng)調(diào)查,全面掌握用人單位粉塵危害基本信息及其地區(qū)、行業(yè)、崗位、人群分布情況,建立粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),2020年底前完成調(diào)查工作。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
2.集中開展煤礦、非煤礦山、冶金等重點(diǎn)行業(yè)粉塵危害專項(xiàng)治理工作。組織印發(fā)治理工作指南和技術(shù)指南,明確治理目標(biāo)、任務(wù)、步驟和要求,以及不同行業(yè)領(lǐng)域重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位的防塵工程措施、檢查要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)治理工作的具體指導(dǎo),推動(dòng)用人單位從生產(chǎn)工藝、防護(hù)設(shè)施和個(gè)體防護(hù)等方面入手進(jìn)行整治,控制和消除粉塵危害。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
3.對(duì)2017年部署開展的水泥行業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項(xiàng)行動(dòng),繼續(xù)按照要求推進(jìn)實(shí)施,突出對(duì)包裝和裝車環(huán)節(jié)的治理改造,確保所有水泥生產(chǎn)企業(yè)在2019年底前實(shí)現(xiàn)既定治理目標(biāo)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、應(yīng)急部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
4.對(duì)已經(jīng)開展過(guò)粉塵危害專項(xiàng)治理的陶瓷生產(chǎn)、耐火材料制造、石棉開采、石材加工、石英砂加工、玉石加工、寶石加工等行業(yè)領(lǐng)域,通過(guò)組織“回頭看”,鞏固提高治理成效。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
5.對(duì)不具備安全生產(chǎn)條件或不滿足環(huán)保要求的礦山、水泥、冶金、陶瓷、石材加工等用人單位,堅(jiān)決依法責(zé)令停產(chǎn)整頓,對(duì)整治無(wú)望的提請(qǐng)地方政府依法予以關(guān)閉。(應(yīng)急部、國(guó)家煤礦安監(jiān)局、生態(tài)環(huán)境部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
(二)塵肺病患者救治救助行動(dòng)。
1.加強(qiáng)塵肺病監(jiān)測(cè)、篩查和隨訪。在現(xiàn)有重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)方案基礎(chǔ)上,增加目標(biāo)疾病病種,將《職業(yè)病分類和目錄》中的13種塵肺病全部納入重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)內(nèi)容;加強(qiáng)塵肺病主動(dòng)監(jiān)測(cè),開展呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查試點(diǎn);對(duì)所有診斷為塵肺病的患者建立檔案,實(shí)現(xiàn)一人一檔。對(duì)已報(bào)告塵肺病患者進(jìn)行隨訪和回顧性調(diào)查,掌握其健康狀況。通過(guò)職業(yè)病信息管理系統(tǒng)逐級(jí)上報(bào)相關(guān)信息,匯總至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,同時(shí)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)送本級(jí)人民政府。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),財(cái)政部配合,地方人民政府落實(shí))
2.對(duì)診斷為塵肺病的患者實(shí)施分類救治救助。
——對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病且已參加工傷保險(xiǎn)的患者,嚴(yán)格按照現(xiàn)有政策規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)保障措施;對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病、未參加工傷保險(xiǎn),但相關(guān)用人單位仍存在的患者,由用人單位按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)其醫(yī)療和生活保障費(fèi)用。依法開展法律援助,為診斷為職業(yè)性塵肺病的患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的法律服務(wù)。(人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、司法部、國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
——對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病,但沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)且相關(guān)用人單位已不存在等特殊情況,以及因缺少職業(yè)病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者,將符合條件的納入救助范圍,統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三項(xiàng)制度,做好資助參保工作,實(shí)施綜合醫(yī)療保障,梯次減輕患者負(fù)擔(dān);對(duì)基本生活有困難的,全面落實(shí)生活幫扶措施。醫(yī)療保障部門、人力資源社會(huì)保障部門要按照程序?qū)⒎蠗l件的塵肺病治療藥品和治療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的支付范圍。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、民政部、國(guó)家醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
3.實(shí)施塵肺病重點(diǎn)行業(yè)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)。定期了解粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)信息更新情況,及時(shí)將相關(guān)用人單位勞動(dòng)者納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。(人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé),國(guó)家衛(wèi)生健康委配合,地方人民政府落實(shí))
(三)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法行動(dòng)。
1.按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則,加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),重點(diǎn)充實(shí)地市、縣兩級(jí)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員。2019年完善職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法裝備配備標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)地市、縣兩級(jí)執(zhí)法裝備投入,保障監(jiān)管執(zhí)法需要。強(qiáng)化對(duì)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員法律法規(guī)、行政執(zhí)法、專業(yè)知識(shí)等方面的培訓(xùn),到2019年底前,職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員培訓(xùn)率達(dá)到*。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),國(guó)家發(fā)展改革委配合,地方人民政府落實(shí))
2.加強(qiáng)對(duì)煤礦、非煤礦山、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”的監(jiān)督檢查,對(duì)違反規(guī)定拒不整改的,嚴(yán)厲處罰、公開曝光,并依法將其納入“黑名單”管理,強(qiáng)化震懾作用,確保這些重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新增建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”實(shí)施率達(dá)到95%以上。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))
3.按照分類分級(jí)監(jiān)管原則,強(qiáng)化對(duì)粉塵危害風(fēng)險(xiǎn)高的用人單位的監(jiān)督檢查。對(duì)作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)但未采取有效工程或個(gè)體防護(hù)措施的,要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,加大執(zhí)法頻次,依法從嚴(yán)處罰。對(duì)于粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)且整改無(wú)望的企業(yè),要依法予以關(guān)閉。到2020年底前,煤礦、非煤礦山、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上,職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。(國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實(shí))